高三免疫系統

搭COVID這個瘟疫公司的實境秀，學生在開學第一周就在線上教室看了一個影片及一些閱讀

在這節課中，學生一定要看的是

1.高雄女中陳南瑛老師熱血、仔細錄製的給高中生看得武漢肺炎病毒的影片。

2.冠狀病毒如何刷上一軍

另外因為當時對於病毒來自哪裡有甚囂塵上的陰謀論，所以有興趣的學生可以看我忍不住就翻譯的

新冠狀病毒2019nCoV起源研究的中譯版-The Proximal Origin of SARS-CoV-2

當然還有幫助學生看到如何追查新聞的經典貼文

【俄官方從沒說武漢肺炎是人造病毒】台科學家破解假新聞除了靠 Google 翻譯，關鍵在理解「病毒重組」真意

學生需要看完1.及2.後，在筆記上整理看到的東西

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第二周我讓學生上黑板寫自己對下面幾個問題的看法

1. 什麼是免疫力
2. 提高免疫力是提高什麼
3. 免疫力強的人在哪些情況下仍然可能生病

一共36個格子，學生可以選自己想回答的寫上自己的意見。

這幾個問題的設計是為了讓學生思考

• 免疫力是個模糊的名詞，我們有備呼嚨嗎?
• 說提高免疫力的方法是有根據的嗎?說"提高免疫力是王道"有道理嗎?
• 影響"是否感染某些疾病"的因子有哪些?
• 重要的是病原與免疫系統中成員的"量"與"速度"，而非病原的"有無"
• 在考量傳染病與健康時，要討論的點很多

也許是經過上學期寫報告的魔鬼訓練，大多同學都能寫完整的句子。

少數只寫簡單專有名詞的格子，剛好是我跟同學對話的機會。

而且大多寫簡單專有名詞的同學，都剛好是我平常很想對話的人哈哈。

在探詢之後，同學都能講出他們的超讚想法，拜託他們把超讚的想法寫上黑板，是我很享受的過程，也對教室中的互動很有幫助。

除了要遊走在同學間，幫他們梳理自己的想法之外，眼睛還要看著黑板上逐漸增加的答案。一邊看著哪些想法跟自己規劃的方向一致，可以用來作為等一下歸納的錨點，一邊要找到相對日常的描述，怎麼轉變為生物的語言。最後還要找能當作爆點或是梗的答案。

很難，但很享受。

在帶著大家看全班的答案時，還要注意，是不是每個答案都被提到。不然，如果我是學生，會很傷心的。(問學生有哪些答案在講相同的事情，是我的救命索)

跟學生一起歸類，同一橫列有用A、B、C分類，看的出來分成哪些方向嗎?

(避免接觸病原並不是提高免疫力、是否能辨識病原是由基因決定)

學生在這節課的作業，是把歸納的結果以自己的方式整理在筆記本上，拍照上傳雲端教室。

不過可以看出來很多學生都還是用自己的答案做小幅度的增補而已。

所以會在第三節課讓大家看一下彼此的整理。

第三節的開頭投影片也是我整理他們的答案，讓他們參考。

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第三、四節課上病原

除了從六年前就有的科霍氏法則、PAMPs、PRRs外，搭COVID這個瘟疫公司的實境秀，學生在開學第一周就在線上教室看了一個影片及一些閱讀



在這節課中，學生一定要看的是

1.高雄女中陳南瑛老師熱血、仔細錄製的給高中生看得武漢肺炎病毒的影片。

2.冠狀病毒如何刷上一軍

另外因為當時對於病毒來自哪裡有甚囂塵上的陰謀論，所以有興趣的學生可以看我忍不住就翻譯的

新冠狀病毒2019nCoV起源研究的中譯版-The Proximal Origin of SARS-CoV-2

當然還有幫助學生看到如何追查新聞的經典貼文

【俄官方從沒說武漢肺炎是人造病毒】台科學家破解假新聞除了靠 Google 翻譯，關鍵在理解「病毒重組」真意

學生需要看完1.及2.後，在筆記上整理看到的東西

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第二周我讓學生上黑板寫自己對下面幾個問題的看法

什麼是免疫力

提高免疫力是提高什麼

免疫力強的人在哪些情況下仍然可能生病

一共36個格子，學生可以選自己想回答的寫上自己的意見。

這幾個問題的設計是為了讓學生思考

免疫力是個模糊的名詞，我們有備呼嚨嗎?

說提高免疫力的方法是有根據的嗎?說"提高免疫力是王道"有道理嗎?

影響"是否感染某些疾病"的因子有哪些?

重要的是病原與免疫系統中成員的"量"與"速度"，而非病原的"有無"

在考量傳染病與健康時，要討論的點很多



也許是經過上學期寫報告的魔鬼訓練，大多同學都能寫完整的句子。

少數只寫簡單專有名詞的格子，剛好是我跟同學對話的機會。

而且大多寫簡單專有名詞的同學，都剛好是我平常很想對話的人哈哈。

在探詢之後，同學都能講出他們的超讚想法，拜託他們把超讚的想法寫上黑板，是我很享受的過程，也對教室中的互動很有幫助。

除了要遊走在同學間，幫他們梳理自己的想法之外，眼睛還要看著黑板上逐漸增加的答案。一邊看著哪些想法跟自己規劃的方向一致，可以用來作為等一下歸納的錨點，一邊要找到相對日常的描述，怎麼轉變為生物的語言。最後還要找能當作爆點或是梗的答案。

很難，但很享受。

在帶著大家看全班的答案時，還要注意，是不是每個答案都被提到。不然，如果我是學生，會很傷心的。(問學生有哪些答案在講相同的事情，是我的救命索)



跟學生一起歸類，同一橫列有用A、B、C分類，看的出來分成哪些方向嗎?

(避免接觸病原並不是提高免疫力、是否能辨識病原是由基因決定)

學生在這節課的作業，是把歸納的結果以自己的方式整理在筆記本上，拍照上傳雲端教室。

不過可以看出來很多學生都還是用自己的答案做小幅度的增補而已。

所以會在第三節課讓大家看一下彼此的整理。

第三節的開頭投影片也是我整理他們的答案，讓他們參考。



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第三、四節課上病原 

除了從六年前就有的科霍氏法則、PAMPs、PRRs外，今年加了消毒的部分。

這個單元的作業除了整理筆記之外，有三個自由作業。

自由作業沒有繳交期限，也不計分，但對這個有興趣的同學可以有不同程度的深入探索。

1. 從藥物原理解釋治療伊波拉的德西偉對新冠病毒可能有用?
2. 消毒是在消什麼毒?從對象、材質到消毒程度探討針對特定疾病規劃學校的消毒策略
3. 去Foldit一起跟全世界玩家燒腦，設計可以跟SARS-CoV-2的棘蛋白結合，阻斷這個病毒感染人體的藥物，最有希望的設計將會實際成為研究人員的抗病毒關鍵。這個群眾軟體解開了Mason-Pfizer猴病毒（M-PMV）反轉錄酶的結構，這個酵素是愛滋病毒在活體細胞中複製和繁殖的關鍵。科學家們花了十五年都沒解決，但在遊戲中在十天內就被玩家們破解了！

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第五、六節課 介紹先天性防禦

在這裡會用整體概念去串後面的細節，在後面細節時都會回到這四張投影片的概念。

1. 這個免疫作用是處理哪裡的問題?
2. 什麼樣的問題?                                
3. 是處理哪個階段的問題?                
4. 用什麼武器處理?                            

當然干擾素、補體與M細胞是不可或缺的。自然殺手細胞我倒是放在專一性免疫那邊講。

主要的原因是因為我到這邊都還沒有介紹各種免疫細胞!!!!

而且接下來三節課也都沒有要講!!!

(但學生會學到!!!)

第一，因為先用他們高一就學過的東西就已經可以理解了。只是加上干擾素、補體與M細胞，應該還沒必要用一大堆細胞名詞來嚇他們。

第二，雖然自然殺手細胞是非專一性免疫，但它細胞學來源要跟T細胞一起講比較好玩。如果放在非專一講自然殺手細胞，然後順帶提及T細胞，或是獨立出來把所有淋巴細胞講完，會顯得有點零碎或是不知道學這些名詞要幹嘛。

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第七節課

全班每個人從10-2免疫器官與細胞、10-3先天性免疫、10-4後天免疫挑一個自己喜歡的免疫器官、結構、細胞或分子寫在黑板上。

然後在筆記上做小研究~~

請在課本、投影片及網路找出

自己的上游：誰做出我?誰活化我?誰影響我?

                        在哪裡做出/活化/影響我?

                        如何做出/活化/影響我?

自己的下游：我做出誰?我活化誰?我影響誰?

                        在哪裡做出/活化/影響他?

                        如何做出/活化/影響他?

(課本與我的投影片這麼精美，他們都不看，都愛查網路orz)

然後要去找自己的上游，確定上游沒有漏掉。

也要去找自己的下游，確定下游沒有漏掉。

然後就要組隊了~~~看看不同隊的組合有什麼不一樣

利用電腦或手繪將全組的關係畫出來，並且準備上台講給同學聽

同學在上台講的時候，台下同學要記錄學到的新東西。並且請台下的同學給建議。
報告的同學需要根據大家的建議修正自己的海報與故事。



放在這邊做這個活動，有兩個原因
第一是因為進入專一性免疫以後，會有超多名詞與概念。而在非專一性免疫前就已經有漫天的專有名詞了。直接進專一性免疫的話應該就是整個糊成一大團。

第二是因為這樣學生變成是帶著架構聽專一性免疫，可以比對他們概念中的不同，才比較有機會改原先的概念架構，比較不會一直聽，然後以為自己都聽懂了。

當然放在這裡上，就不能要求學生能很完整的描述專一性免疫的過程與使用專有名詞。
重點是在讓學生自己釐清已經學過的內容，找到相互的連結。

在比對各組的成果時，不能用老師已經知道的去"指正"學生
而是要請各組互相補充，在有歧異處，詢問不同的看法，然後一起找到更好的描述方法

在這邊學生對很多動詞的使用跟生物學家並不一樣，所以可以"幫助"學生思考自己使用的語言是指涉哪些概念。例如製造跟分化、產生跟分泌等等。

在不同組的連結中，可以趁機帶著學生看到免疫細胞與分子間的關係有兩類，一個是誰製造誰，另一個是誰影響誰。當然可能是同樣的，也可能是不同的。


回到專一性免疫時，著重在免疫細胞在發育上的來源導致的表面分子、作用機制的差別，這時學生會比較熟悉那些細胞，所以聽起來應該是比較清楚。
另外就是株系選擇、MHC與CD概念連結到T細胞為何要去胸腺、一直說活化細胞是在做什麼。因為在前面報告時，就已經確認他們可以區分活化、分化、分裂等概念，所以這個時候他們對活化就會有恍然大悟的行為出現。


這個單元有三個自由作業。

第一是閱讀這篇文章，用這章的內容來解釋其中的概念、技術。 

第二是閱讀陳建仁前副總統關於群體閾值的貼文，歸納防疫政策中，流行病學的預測主要考量哪些事情。

第三是學生可以利用Foldit網站與所學試著設計對抗COVID-19的藥物。

新冠狀病毒2019nCoV起源研究的中譯版-The Proximal Origin of SARS-CoV-2

我說我偏執一百分真的不是開玩笑。

關於CoV-19起源的文章，我忍不住翻譯成中文了。

翻譯的原因是因為我很喜歡文章探究與論證的過程。

如果對您有幫助，也歡迎轉貼，但請「註明譯者姓名」及「附上原始文獻連結」。

我盡力弄成稍微像人話的文字，但因為我不是念病毒演化與流行病學研究的，所以專有名詞的部分可能沒辦法用學界慣用的中文。
如果有翻譯失當或是翻譯錯的部分，也請大家告訴我比較好或是比較正確的譯文。
（一個下午能做出來的比較粗糙，請見諒）

另外有些我真的不能直接用英文翻，做比較大的調整的部分，我用粗體加底線標示。
有些不敢翻的我還是保留英文。

引用文獻的部分我沒有翻，請見原文。
http://virological.org/t/the-proximal-origin-of-sars-co…/398

如果對您有幫助，也歡迎轉貼，但請「註明譯者姓名」及「附上原始文獻連結」。
。
。
。
另外也把我昨天在ＦＢ貼文寫的文字複製在下面
一開始好友Shen-Horn Yen貼了這篇論文。
以下是他簡單幫大家總結的內容
=============================
美國斯克里普斯研究所的結構生物學與計算生物學者Kristian G. Andersen等人分析了新冠病毒(SARS-CoV-2)的序列，並檢驗了幾個病毒起源的假說，重點是：
(1) 新冠病毒不太可能是藉生物技術操弄已知病毒造成的。
(2) Andersen等人認為這個病毒的起源應該有兩個條件：它在變得可傳染到人類之前就已經在其它動物受到天擇壓力，然後在傳人之後再受到天擇壓力。
(3) 這個病毒的起源仍可能是菊頭蝠，也就是說菊頭蝠是保毒動物。但是病毒變得可傳人可能不是直接由蝙蝠跳到人身上，至於穿山甲是中間宿主的說法並沒有證據。
(4) 對廣大的其它野生動物所帶有的冠狀病毒的比較應該是一個急切需要進行的工作。
(5) 這個病毒也可能由一個未知的中間宿主跳到人類身上後，再在人類內部產生隱性的適應，所以才會造就目前以知病毒序列與菊頭蝠身上病毒序列的差異。
(6) 對tMRCA(病毒株最近共祖時間)的估計顯示這個病毒的起源時間點約在2019年11月下旬到12月上旬之間。
=============================

我也仔細看了這篇論文，它真的很美。沒有相關背景的人很難全部看懂。但可以把專業內容跳過，看裡面論證的架構。

又想再說一次。這真是一篇很美的文章。

要提出一個主張很容易，就像日前很多人轉貼的新冠病毒是人造的生化武器。用一大堆片段資訊編織出一個故事。也就只是一個故事。

但要提出一個可信的主張，需要像這份文章中的逐步論述、評估證據、提出兩種以上可能假說、評估假說成立的可能、自揭假說的侷限。

從文章的長度、引用的實驗數據與文獻也可以看出來，要組織出一個環環相扣、一步步逐步推演的嚴謹主張需要多少的時間、文字與心力。

任何科學人，尤其是科學教育者，在轉貼看似有科學根據的資訊時，都應該要自我檢視內容是否是可供驗證的，還是只是一相情願的說了自己相信的事情。
因為很多朋友是因為相信轉貼者的科學專業判斷，才相信轉貼的內容的。

另外，想要仔細看這篇文章中推論過程的朋友，裡面有一些演化學上普遍被接受的原則並沒有很詳細的說明，主要是因為預期的讀者都應該是理解這些原則的。也預期看的人是理解其中的不確定性的。

所以若不是演化學或是計算生物學背景的讀者，要非常小心自己的解讀。尤其要注意文字中的保留跟推斷。

最後。
對於幾個名詞，也不要用望文生義來理解。
例如保毒動物、病毒株最近共祖時間等等。

103高一免疫

高一的免疫對我來說很困擾。
因為課本講的好細，在一節課裡要把專一性免疫的原理講到學生不至於完全聽不懂已經很困難，還要講很多名詞跟作用。
所以以前我一邊講會一邊用一些比喻。
可是後來擔心比喻不恰當會讓學生反而卡住，所以想說講作用本身就好。
我發現在其他單元，原理很單純的，沒比喻是比較好的，我還可以省下時間讓學生討論。
可是在這邊，不用比喻我實在沒能力讓高一在一節課中把這個稍稍搞清楚。

所以我這次一開始就說了一整套比喻。
我也跟學生說明因為這個很複雜，所以我先用比喻讓大家把發生的事情搞清楚。

有一個語言認知有點困難的小孩，有特別來跟我說，她這次有聽懂了～（雖然我不確定她聽懂多少，但至少她很開心就是了）
所以我想說記錄一下這次的流程

================================================


我們班是一個國家，常常有外星人入侵。
這些外星人來自很多不同星球，有些來這邊搶資源，造成很多破壞，有些會附身到人類身上，吃空你的內臟，在人類身體裡繁殖出好多個外星人。這些外星人越生越多最後把人類身體都撐破了。
所以我們班有兩組警察來保衛我們。
第一組警察是這一組。
他們每個人都專門對付不同星球來的人。比如說他負責甲星球，她是負責乙星球來的外星人。
這一組警察怎麼殺外星人呢？他們會製造導彈，只要發射出去，就會自動追蹤某個星球的外星人。所以這組警察超輕鬆的，他們只要待在警察局裡面喝茶聊天就好惹～
只要有人通報說，「ㄟㄟㄟ，有 你負責的外星人入侵，趕快工作吧」的時候，坐在辦公桌那邊按按鍵就好了（請老師認真表演）

第二組警察就不一樣了，他們專門找那種已經被外星人附身的地球人。
他們三不五時就要出去巡邏，而且要看得很仔細（老師記得去一個人旁邊上下打量）。
如果覺得好像看到露出一截狐狸尾巴，就要確認一下是不是自己負責的外星人。

如果是自己負責的外星人要怎麼做。你的同胞被附身了，大家覺得要怎麼做？
把外星人趕出來？把同胞殺死？
不過如果要確定外星人被趕盡殺絕，要選哪一個？
是der，把同胞殺死吧～

這組警察會緊緊抓住這個被附身的人（請緊抓一個不會抗議，而且比較有戲劇效果的學生），然後就用武器一直捅一直捅，捅到他什麼都流出來為止。這樣這個人一定會死翹翹。（老師請認真表演）

可是這組警察啊，是要殺死自己的同胞的，他不能殺錯啊。他不只要認得外星人，還要能辨別地球人是不是真的被附身，免得人家只是衣服有線頭，他也以為是外星人附身。
所以跟第一組警察從大學一起畢業以後，第二組警察還要再去讀研究所才可以。讀完，確認不會殺錯人才能放他們出來工作。
第一組警察的部門我們給他們一個代號是Ｂ部門。
第二組警察的部門是Ｔ部門。
（最好有圖卡）

如果是你，你想要當哪一組警察？你要當第一組比較輕鬆的Ｂ部門，還是第二組比較厲害的Ｔ部門？
（老師一定要停下來讓他們選）
（通常會有人兩組都不選）
那沒舉手的人要做什麼工作？

啊那將好了～如果有第三組工作叫做「出一張嘴指揮官」，你就是專門負責觀察有哪些外星人的痕跡，指揮這兩組裡面負責的警察開始工作。

如果有第三組工作，那我們再來選一次好了。


出一張嘴最聰明了，又不用巡邏，也不用努力製造子彈，多好啊～～
（通常會有一些學生要努力消化這種價值觀）
最近的歷史上有一個人，因為出一張嘴很厲害，所以被我們尊敬著，還幫他做了一首歌呢！
（是誰呢，請大家自行發揮想像力）


可是出一張嘴是最重要的一環，他叫錯人，或是根本沒叫人，那這兩組警察就根本不會工作了～～所以我們的ＯＯ還是很值得尊敬的啦（免得被家長投訴）



前面我們說的是這些警察怎麼工作，接下來我們要說這個過程當中兩個很棒的設定。

地球只有一個，可是外星球有好多個，這些外星人入侵地球的時候，也不會單槍匹馬就來了。也就是說，每次來的外星人也許是從同一個星球來，可是可能一次來很多！

可是如果我們平時這兩組警察裡，負責每個星球的各有一百個警察，萬一有些外星球的人根本沒來，那麼那些警察要花掉好多薪水才能養他們ㄟ，而且閒閒沒事幹亂按按鍵就會導彈滿天飛。
可是如果負責每個星球的都先只養一個，萬一來的外星人很多就剉賽了。

所以我們這個國家在養警察時有個很棒的設計喔。
就是！平時人少少，等到要工作前，先自行複製很多個自己，再一起進攻外星人。
而且這些複製出來的警察，一部分是馬上一起攻擊外星人的，還有一些是會留在警察局，下次一起攻擊的。

像這邊畫的，這四個警察都認得不同外星人，但是若有乙外星人入侵，那麼負責乙星球的警察先複製出六個自己，其中三個現在一起開始工作（就是開始製造導彈），另外三個，會下次再開始共作。

所以下次如果再有乙外星人進來，那麼就會有四個負責乙星球的警察開始複製，就不像第一次一樣只有一個單打獨鬥。

也就是說，乙星球的外星人來得越多次，負責乙星球的警探就會越來越多。
假設一直都沒甲外星人來，我們也不用花這麼多薪水養攻擊甲外星人的警察～



前面我們講的這組故事裡，兩組警察是淋巴球，誒...我忘記第一組的部門代號了，是什麼？（老師請裝的像一點）歐對了是Ｂ，那第二組呢？是的，是Ｔ...
我們身體裡的警察大學，是骨髓，第二組警察，Ｔ部門的，他們要去的研究所在胸部有個特殊的地方叫胸腺。



可是同樣都是警察，為什麼他們製造出來的子彈會針對不同外星人呢？

把右上角淋巴球幹細胞和五種胞毒Ｔ細胞拿在手上，靠近學生，讓學生看得清楚上面的基因編號和受體結構。簡單解釋一下基因組合不同導致受體結構不同的關係就好。

放回黑板，解釋五種針對不同抗原的胞毒Ｔ細胞，只有其中一個被挑出來工作，並且會先複製出「下次備用的細胞」（讓我們身體下次會「記得」這次入侵，並且能夠更快反應，所以叫「記憶」細胞）跟「這次作用的細胞」。（一邊說一邊寫）

然後解釋巡邏到被感染的細胞時，Ｔ細胞用穿孔素使受感染細胞死亡。因為是Ｔ細胞毒死其他細胞，所以叫「胞毒」Ｔ細胞

另外一邊Ｂ部門發生一樣的事情「有好多警察」「其中一個被挑出來」「有這次作用跟下次作用的細胞」。（重點在重複clonal selection還有記憶性的機制）

剛剛有提到出一張嘴的，需要很正確的指揮別人，所以也要去研究所，跟第二組警察是一起畢業的，所以也是算Ｔ部門的，不過他是協助兩個部門的角色，所以叫輔助者Ｔ細胞。

他怎麼知道要指揮誰呢～

（從病原被吞噬開始講起-->吞噬細胞作抗原呈現-->去兩個部門找跟自己認得同一個外星人的警察開始作用）（其實這邊也有clonal selection，但我要等有學生個別問的時候才講）

從病原入侵開始到產生記憶細胞再講一次。

可以同時請他們參考下面白板上的文字版。整理在講義上。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

剩下的十五分鐘，讓學生參考黑板與課本

找出

1.初級與次及淋巴器官

2.為什麼某些地方的淋巴結比較多？

跟同學討論下列問題

1.請以細胞免疫及抗體免疫的記憶性解釋疫苗的作用
2.後天性防禦的設計有甚麼優點
3.最近一次生了什麼感染性的疾病？請上網尋找疾病病因及致病機制(甚麼病原、如何使人體產生各種症狀)，並以本節所學解釋復原的過程

99免疫教學之我思3--高二的教學嘗試

今年高二的免疫教學重點

強調專一性及非專一性的作用是同時

強調非專一性免疫才是主要的作用，專一性免疫（尤其是抗體免疫）本身只是標記病原，好讓非專一性免疫可以集中火力

講專一性免疫前，提一下株系選擇＋記憶性

講專一性免疫時，先不提及各種細胞名稱，主要講作用方式

-->抗原呈現細胞動員專一性免疫的三種細胞（株系選擇出認得該抗原的細胞）

-->一個部門負責發出智慧型子彈，一個部門負責找出已經進入細胞的病原

學生會有的疑惑

Ｂ細胞與漿細胞有什麼不一樣

為什麼要有記憶細胞（記憶細胞跟原本的細胞有什麼不一樣）-->關機電腦vs待機電腦

病原已經被吞噬了，為什麼還要用抗體與胞殺Ｔ-->不同個病原啊孩子

放半節課讓學生兩兩一組，互相講一次

（不用跟老師的版本一樣<--因為也是錯的）

（學生要形成自己的版本，但是透過同學找到有問題的橋段）

（學生互相推薦覺得容易理解的版本）

（上台發表後，同學提出有問題的點<--澄清效果很好）

99免疫教學之我思2

這篇文章拖了半年耶orz........我實在太偷懶啦哈哈。
這次高三生物我沒有像以前一樣抄板書了，因為想花多點時間跟同學討論。
當然就沒有像以前一樣，以前強迫學生一定要抄寫板書，是希望再怎麼樣至少會留下一點點印象。當然就沒有像以前一樣，學生變成若沒有仔細聽講，這節課結束後就真的是一片空白了。所以我自己的感想是，若是要用引導討論來上課，必須要等到大多同學都能在下課後自己找書看的階段。（否則就會像我這次一樣的結果。）

免疫系統的內容之所以跟以前有很大的不同，主要是因為聽了東吳大學宋老師的課程，自己有些感想，所以改變了講的方向。




今年的方向是，免疫系統的作用是不分專一或非專一的，免疫系統會動用所有方法以求把入侵病原清除。還有，專一免疫並非是處理非專一無法處理的部分，而是幫助非專一免疫能夠集中火力，也就是說，大部份的免疫系統還是要靠非專一來清除病原。










所以在講機制之前，花了很多時間在講整體的概念。
比如說，每當有病員被辨識出來時，當然免疫系統在第一時間就會去清除，而且同時會動員所有武器。










在免疫系統裡面，學生會感到困難的原因，大一部分是因為太多名詞，學生要同時理解名詞，又要理解這些名詞當然會混在一起。
宋老師有提示一個主軸，那就是免疫系統的武器只有兩類，要嘛是分子，要嘛是細胞。

宋老師有提到我們常教的抗原呈現細胞是巨噬細胞，但其實巨噬細胞是特例，比較常見的應該是樹突細胞，所以花了些時間來介紹






從左邊的投影片就可以理解，樹突細胞跟巨噬細胞其實扮演的角色是不一樣的，雖然兩者都可以做抗原呈現，但在整個免疫反應中，巨噬細胞主要應該是協助修復組織。

再來當然就是樹突細胞也有兩類，而這兩類的功能與他們的分化起源息息相關。
漿細胞樣的因為起源於原始淋巴細胞，所以在功能與分佈上，比較接近專一性免疫裡的
Ｔ細胞。
而傳統樹突細胞因為源自於骨髓細胞，所以功能與分佈上比較接近非專免疫裡的細胞。



自然殺手細胞也是很重要的非專一性免疫細胞。看到自然殺手細胞的功能，就可以知道專一性免疫的攻擊力並沒有比較強，只是比較集中而已。也可以看到抗體的作用其實也是靠引發集中火力的非專一性免疫來達成的。





高三選修生物中的免疫若是沒有提到抗原辨識就太可惜啦。所以雖然挺難的，但是還是希望學生可以理解免疫系統的精巧～～
（我知道這邊有個錯誤，我已經修正了～）

左邊的作用結果是一方被破壞或殺死（病原及被感染的細胞）
右邊框框中的作用結果是一方被活化。
而這剛好對應到MHC及的種類。
當然下一張投影片就開始介紹MHC囉。






株系選擇是專一性免疫中最應該先被提及的概念，尤其是對文組的學生。透過學生問我的問題中，我發現學生會產生問題，多半是因為他們沒有細胞會分裂的概念。雖然學過細胞分裂，可是其實並沒有真的理解。







接下來是復習高二用過的示意圖，加入株系選擇的概念。
當然也要強調細胞間的溝通是屬於化學性的，細胞介素的概念。
最後當然就是cd家族囉。

可怕的生物實驗～ＡＢＯ血型的檢測（老王快逃！！）

我想全國的生物老師在每次做這個實驗的時候，心裡應該都很剉吧～我們實在不想介入學生的家庭歷史啊啊啊。
因為ＡＢＯ血型實在有好多亞型是不符合預測的啊。
還好我查到這個網頁～

6.4.1各種B血型

血型	血球反應				血清中之抗體		口水中出現的抗原	血清中的B轉化脢
	anti-A	anti-B	anti-A,B	anti-H	常見	罕見
B	0	4+	4+	2+	anti-A	無	B ,H	陽性
B3	0	2+mf	3+mf	4+	anti-A	少見弱anti-B	B ,H	弱陽性
BX	0	1+	2+	4+	anti-A	常見弱anti-B	H(B)	陰性
Bm	0	+/-	1+	4+	anti-A	無	B ,H	弱陽性
Bel	0	0	0	4+	anti-A	有時弱anti-B	H	陰性

mf = mixed field混合反應；0 = 無反應；(  )量減少

6.4.2.各種A血型

血型	血球反應				血清中之抗體		口水中出現的抗原	血清中的B轉化脢
	anti-A	anti-B	anti-A,B	anti-H	常見	罕見
A	4+	0	4+	1+	anti-B	無	A ,H	陽性pH = 6
A2	3+	0	3+	3+	anti-B	anti-A11~8%之個案	A ,H	陽性pH = 7
A3	2+mf	0	2+mf	3+	anti-B	少見anti-A1	A ,H	弱陽性
AX	±/0	0	2+	4+	anti-B	定見anti-A1	H	極弱陽性
Am	0	0	0	4+	anti-B	無	A ,H	陽性
Ael	0	0	0	4+	anti-B	常有anti-A1有時也有anti-A	H	陰性

mf =混合反應；±= 弱反應；0 = 無反應；* = 以吸附沖出法才能證明有

　

6.4.3.孟買血型與亞孟買血型之分類

血型名稱		血球抗原反應				血清抗體反應			唾液抗原反應
		anti-A	anti-B	anti-A,B	anti-H	A cell	B cell	O cell	A	B	H
孟 買 型	Oh OhA  OhB OhAB Ah Bh ABh	- w+/- - w+/-	- - w+/- w+/-	- w+/- w+/- w+/-	- - - -	+ + + +	+ + + +	+ + + +	- - - -	- - - -	- - - -
亞 孟 買 型	OHm AHm BHm ABHm	- w+/- - w+/-	- - w+/- w+/-	- w+/- w+/- w+/-	- - - -	+ + + +	+ + + +	+ + + +	- + - +	- - + +	+ + + +

另外，孟買血型的資料（來源）

Hh/孟買血型系統

主條目：Hh血型系統

血型屬於罕見的孟買表現型的人，因為紅血球上沒有H蛋白物質，所以沒有A或B抗原。但他們的血清會產生對抗H物質的抗體，而H物質是孟買表現型以外，所有血型的紅血球都有的。故此，孟買表現型的人只可接受相同血型的血。

由於孟買型血型非常罕有，而他們又不能接受其他血型，因此急需輸血的孟買型血型人很可能找不到捐血者。

表現血型為O型的人，有可能其實是孟買血型。他們本來從第九對染色體遺傳到的A，B，O或AB其中一種ABO血型，但表現出來卻是沒有A或B抗原，就像是O型。這是因為他們在另一個基因：第十九對染色體上的H基因內遺傳了的一對隱性的等位基因（hh），因而不會產生H蛋白。而當沒有H蛋白，則A或B抗原都不能出現。

孟買型血型寫作O_h。雖然被寫作成O，這其實不是真正的O型的一種。最初1952年在孟買發現這種血型時，是因為並非A，B或AB 型，才在檢測時被誤以為是O型。在孟買型最多的孟買，這類血型的出現頻率才約為一萬分之一。華人出現孟買型的機會更少。

亞孟買血型

亞孟買血型系統

在台灣每10000人就有一人有此血型，讓B型血型表現像O型血型，但和孟買血型不同的是他們可以接受一般人的血。

呼～～放心了～可以減少被告的風險了！

（各位家長，請不要作會造成生物老師困擾的事情蛤～～～）